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丁香医生田吉顺:互联网医疗仍需摸着石头过河

2019-08-01 09:14:11 来源:亚堆寿佛网

“过去也实行了领导包案制,但大多是‘只挂帅,不出征’。一些干部面对复杂案情,也存在畏难情绪,化解思路很难统一。”洪山区纪委书记朱亚说。

“只要能给医生提供足够多客观的数据,然后又有针对这些数据专业的医疗规范、医疗指南,医生能够对病人的病情做出进一步判断,然后提供合适的治疗方案,这就在互联网医疗诊疗的边界之内。反之,则在边界之外。”田吉顺说,只要限定互联网医疗的诊疗范围,互联网医疗“隔空诊断”的风险并不会比现场诊疗大,而“互联网医疗对于大众来说更易得,更便捷”。

“互联网+医疗”已不再是一个新鲜话题,随着互联网技术的不断进步,互联网医疗已经越来越多地走进普通人的生活中,远程问诊、线上购药等多种方式频出,悄无声息地改变着人们原来的就医习惯。初步便利了人们就医的同时,互联网医疗所暴露的种种风险也引起了人们的关注和探讨。

《魔兽世界》是著名游戏公司暴雪娱乐2004年推出的首款网游。

另外,“从患者的角度来说,(痛点)就是不信任。”田吉顺表示,面对面形式的线下医疗,无论是中医的望闻问切还是西医的听诊拍片,给患者诊疗都有相应的依据可见,而目前的互联网医疗却给不了患者信任感,双方缺乏判断的标准,所以态度更加慎重。

这一消息老对手美国自然也看到了,为了能够恢复对俄罗斯的遏制,将俄罗斯重新打回90年代,美国不仅动用了经济武器,还以北约实际领袖的名义主导了18国海军军演,一声令下后,这些国家在美国的带队下进入到了波罗的海。根据估测,北约这次的演习范围包括了俄罗斯飞地在内的加里宁格勒,参演的有18国50艘战舰,同时还包括8500名士兵,虽然美国在对外采访时,依旧否认了所谓的军事行动,但想必明眼人都看得出,这次的军演主要目的还是利用军事实力压制本就活跃的俄罗斯。

1999年10月1日,“飞豹”以壮美的雄姿第一次在全国人民面前庄严亮相:6机箭形编队以“不偏一米、不差一秒”的骄人成绩准确通过天安门上空,接受了党和人民的检阅,创下了参阅机型最新、改装时间最短、飞行密度最大、编队难度最高、阅兵航程最远5项记录。

随着科技的发展,一些可穿戴设备以及人工智能等技术可以帮助医生获得病人更多体征相关信息。田吉顺表示,现在的互联网医疗缺少明确的标准,去界定哪些疾病可在互联网医疗诊疗的范围之内。

与西方文明、伊斯兰文明不同,中华文明几乎没有神话英雄或宗教原教旨传承的全民性节庆体系。从古至今,中国只有在事关农业生产和健康生活的重大节气上才有全民性的祭拜或庆贺仪式,如春节、清明、端午、中秋、重阳、冬至等等,这些构成中国数千年传承的文化节庆体系影响到东亚、东南亚各国。其中,立春作为新年伊始并协力播种的节气,中秋作为收获团圆的季节,对应成为两个最为重大的节庆:春节与中秋节,这是构成中华民族最大人口基数的全民节日,而与此相关联的区域性和民族性以及行业性和群类性的节日和节庆文化多达数千种。

在田吉顺看来,互联网化的诊治手段能有效地缓解大众就医难的现状,很多明确病因、明确诊断、明确治疗方案的疾病非常适合互联网医疗进行诊治。

李国平表示,中国国家航天局愿意同各国航天机构、科研院所及空间探测爱好者分享获取的科学数据。

“政事儿”(微信ID:gcxxjgzh)注意到,在毛家第三代毛新宇、孔继宁、王效芝等人中,孔东梅是唯一的女孩。除了毛泽东外孙女之外,其女性企业家、公益基金会董事长等身份也备受关注。2013年,陈东升、孔东梅夫妇登上“新财富500富人榜”。

昨天9点30分,尹林腐败案公开开庭,主审法官金东弼当庭宣读判决。

据泰国媒体报道,事故发生在当地时间21日17时30分许,金三角水果园一头大象失去控制冲向游客,造成一名中国籍领队死亡,两名游客受伤。

此外,互联网医疗在疾病的预防上也大有可为。田吉顺表示,传统的医疗是忽视预防的,这就给了互联网医疗机会。而预防一般不需要区分个体,对不同的个体,医生可以给出相同的建议。“不像是疾病诊治,即使两个病人患上相同的病,因个体的差异性,用药剂量也可能会不同。”

自1月26日履新证监会主席,易会满在新职位的时间刚满1个月。

《法制日报》记者近日从湖北省公安厅获悉,历时4个月,湖北省黄石市公安局成功侦破部督非法获取计算机信息系统数据案,抓获犯罪嫌疑人16名,捣毁利用木马病毒“QQ黏虫”实施网络电信诈骗的团伙窝点3个,带破网络电信诈骗案28起,斩断一条完整的网络犯罪链条。

“您为孩子量过体温吗?”“孩子肚子痛吗?”“孩子以前有过手术历史,或者慢性疾病或者过敏吗?”“我需要看一下孩子的正面,您拍一下?”这是2017年大热的医疗剧《外科风云》中的场景,儿科医生陈绍聪正在他创立的移动出诊平台上通过视频连线对一个儿童进行问诊。

陈竺,男,汉族,1953年8月生,江苏镇江人,农工党成员,1970年4月参加工作,法国巴黎第七大学血液学研究所肿瘤发病基础专业毕业,研究生学历,科学博士学位,教授,研究员,中国科学院院士。

田吉顺明显地感受到《意见》对行业的利好,他说,政策比之前更为宽松,行业感觉一下子焕发了活力,实际上,互联网医疗行业的种种痛点仍旧存在,互联网医疗想要继续往前走,还要摸着石头过河。在发展的过程中,还会遇到种种问题,可能还会出现政策紧缩等,“我相信是一个波动前进的过程。”

随后,整个行业的发展态势就放缓了。田吉顺表示,由于医疗的特殊性,互联网医疗不能太激进地进行试错,因为错误的代价是生命,所以,整个行业的发展更倾向于保守,进展很缓慢。

我国对疫苗流通和预防接种有严格监管规定,曾任药剂师的庞某某在明令禁止之下,拉上医学科班出身的女儿一道恣意妄为,除了丰厚的利润诱惑外,地方职能部门的失职更是助长了这种违法经营行为。从疫苗批发、流通到接种,只要有一个环节监管到位,这对没有任何资质的母女又怎么能进行长达5年的交易?其间是否存在黑色利益链,值得彻查。

“互联网+医疗”还没有清晰的图景

新规对风险防范能力进行分级,对个人客户的条码支付业务进行限额管理:(一)风险防范能力达到A级,即采用包括数字证书或电子签名在内的两类(含)以上有效要素对交易进行验证的,可与客户通过协议自主约定单日累计限额;(二)风险防范能力达到B级,即采用不包括数字证书、电子签名在内的两类(含)以上有效要素对交易进行验证的,同一客户单个银行账户或所有支付账户单日累计交易金额应不超过5000元;(三)风险防范能力达到C级,即采用不足两类要素对交易进行验证的,同一客户单个银行账户或所有支付账户单日累计交易金额应不超过1000元;(四)风险防范能力达到D级,即使用静态条码的,同一客户单个银行账户或所有支付账户单日累计交易金额应不超过500元。

我曾经遇到过一个学生,他当年高考时,父母和老师帮他选择了一个热门院校的理科热门专业,许多人看来,他毕业之后搞研发,前程锦绣,但他在大二时,毅然决然选择退学,重新参加高考,考入一个985大学,学了一个在很多人看来毫无用处的文科专业。去年毕业后,他在成都做着自己选择的工作,报酬未必可观,但开心而快乐。我曾经跟他聊天,他说对自己当年大二时退学再高考,从来没有后悔过,反倒对当年第一次高考时选择志愿的短视,觉得教训深刻。

新华社莫斯科11月7日电俄罗斯航天集团总裁罗戈津近日表示,俄罗斯未来的月球基地将主要通过机器人系统管理。

记者看到,在杨发林出示的两份土地流转合同上,确实均明确规定了“乙方对土地进行再流转,需征得甲方书面同意”。而在记者采访中,两个村的村主任均表示不会同意土地再流转。

通过互联网,当医生达到一定水平的时候,你的诊治“不会因为你只是一个主治医生,而受制于主任医师”。田吉顺表示,大众能够接触到医生的便利机会是一致的,接触信息的便利程度也是一致的,医生完全可以根据专业指南进行诊治。

对于备受关注的留置措施,李适时介绍,有的常委委员、地方和专家建议对留置场所相关规范进一步予以明确,对通知家属的规定进一步予以完善。

4月28日,国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(以下简称《意见》),《意见》指出,将健全“互联网+医疗健康”服务体系,完善“互联网+医疗健康”支撑体系,加强对行业监管和安全保障。

田吉顺表示,如果监管力度不够,易导致行业泥沙俱下,从而出现“劣币驱逐良币”的现象;但是监管的口子过紧,从业者将缺少利润空间,可能逐渐从这个行业退出。“在进行监管的同时,需要给互联网医疗一定的发展空间。”他说。(见习记者张均斌实习生赵丽梅)

医生需要“熬资历”,田吉顺告诉中国青年报·中青在线记者,传统医院中这样的制度让许多医生难有作为。“从实习医生到住院医生、主治医生、副主任医师再到主任医生,一层层往上熬,处在层级底端的医生受到各方的制约非常大。”田吉顺说。

审判权是判断权,具有亲历性、中立性、程序性等特点,不能简单套用行政机关下级服从上级的工作模式。例如,院长庭长对于没有参与审理的案件,不能以行政命令方式直接改变独任法官、合议庭的意见。同时,为提高审判效率,简易程序案件基本由独任法官审理;为充分发扬司法民主,合议庭评议案件,应当遵循少数服从多数原则,按照多数人的意见作出决定。合议庭存在多种意见或无法形成多数意见的,提请专业法官会议、审判委员会研究,最终适用民主集中制原则,以法院名义对外作出确定性判决,这才是宪法和人民法院组织法规定的“人民法院依照法律规定独立行使审判权”,而不是任由法官个人独立行使审判权。实践中,代表人民法院行使审判权的,是独任法官、合议庭、审判委员会等法定审判组织,裁判最终也是以人民法院名义作出的。因此,应当从法院整体责任角度,科学、准确地适用民主集中制原则。

现阶段,互联网医疗还处在一个很初级的阶段,对于“互联网+医疗”到底能做什么?做的边界在哪里?还没有一个清晰的图景。两种极端的争论更偏向哪一端将在很大程度上决定“互联网+医疗”的走向,这实质上是在对“互联网+医疗”的图景进行界定。比如,规定什么样的疾病不能在互联网上去诊治。田吉顺认为,如果将边界界定得特别狭窄,相当于忽视互联网的帮助;而如果界定得特别宽泛,又容易增加互联网医疗风险。

做互联网医疗,医生群体是绕不开的。田吉顺表示,目前,许多优秀的医生并不愿意加入到互联网医疗中来,“医生群体非常保守,安全性是他们最看重的,加入互联网医疗,试错风险太大。”而且,许多医生习惯了传统线下的医疗模式,无法适应互联网的工作模式。

王永杰认为,无锡此举,不仅与《残疾人保障法》的立法精神相悖,也违反了《江苏省残疾人保障条例》规定,是对残疾人权益的侵犯。

田吉顺表示,2014年,很多投资机构纷纷加码互联网医疗,这个领域一下涌入了很多热钱,而在随后一年,又因种种原因纷纷撤资。目前,互联网医疗还处在烧钱的阶段,企业营利仍比较难。

“互联网+医疗”的边界究竟在哪儿?未来可能如何发展?近日,在第五届“知乎盐Club新知青年大会”上,丁香医生医学总监田吉顺带着这个话题和记者分享了他的观点和经历。

《意见》出台一周后,互联网医疗头部企业平安好医生在香港联交所主板挂牌交易,打响互联网医疗上市第一枪。紧接着,微医集团宣布完成5亿美元的Pre-IPO轮融资,估值高达55亿美元。

而从整个行业来看,田吉顺认为,互联网对医疗最大的贡献是去中心化,打破了整个医疗行业的职业层级金字塔。

“权威性不再是人,是一个独立于人之外的客观原则和指南,这对于医疗是一个很正向的改变。”而对于患者来讲,也在一定程上打破了医院的中心地位,患者在家里就可以获得非常便捷和专业的帮助。

“樱花谷一年仅卖树苗就有上千万元收入,但我的梦想远不止于此。”程卫春指着眼前的七八个山头说,“我要把这片荒山全都种上樱花树,让全国的游客都来我们村赏花。”

任进告诉记者,条例总结实践经验,不仅强化了中央统一领导、纪委专责监督,还完善了各级党委(党组)的监督制度,如巡视、组织生活制度和民主生活会、党内谈话制度(提醒谈话、诫勉谈话)、干部考察考核制度、述责述廉和领导干部个人有关事项报告制度、党的领导干部插手干预重大事项记录制度等。

从国道214上的百里绿色长廊,到玉树的千亩林木良种繁育实验基地,为了高原上那抹绿色,他们从未放弃。

医生在做疾病判断的时候,需要获取很多的信息,包括病人的病史、体征、辅助检查等,其中病史和辅助检查可以直接通过线上获得,然而在体征这一项上,医生因无法接触患者而难以完成。这部分也成为了互联网医疗的一个“黑盒”,让其充满了不确定性。

第三十条政府投资年度计划、政府投资项目审批和实施以及监督检查的信息应当依法公开。

政策开闸但发展痛点仍在

庭审中,被告还多次询问法庭,“最高法的判决到底还有不有效?案件已经审了4次,原告这是典型的重复起诉。”审判长则询问,“你方认为是与原告第一次,还是第二次的起诉构成重复起诉?”被告代理律师说,“我方认为每一次都是重复起诉。”

对于医疗的互联网化,业内一直充斥着两种极端的声音,田吉顺说,他曾在不同场合听见有人高呼“医疗无法被互联网化”,随之而来的另一种声音则是“医疗当然要被互联网化,不仅被互联网化,而且把(传统)医生都要淘汰掉”,每一端的声音都不小。在田吉顺看来,“互联网+医疗”应该在是在这两个极端中间的,至于更偏向哪一端,还是个未知数。

社会保险基金预算是根据国家社会保险和预算管理法律法规建立、反映各项社会保险基金收支的年度计划。在政府预算体系框架中,社会保险基金预算和公共财政预算、政府性基金预算、国有资本经营预算一起组成有机衔接的整体,作为记录财政开支的“国家账本”。

想推动行业发展,资本的助力必不可少,但互联网医疗行业盈利模式至今仍不够清晰,投资者也“望而却步”。据了解,上市的平安好医生,2015~2017年累计亏损超20亿元,其招股书中提出,预计2018年将继续产生“大额亏损净额”。

“这几年下来,其实就是在摸这个边界。”2014年被称为互联网医疗爆发元年,据《reMED2015中国互联网医疗发展报告》统计,2014年中国互联网医疗领域风险投资达到6.9亿美元,比2013年增长了226%,投资总额是过去3年的2.5倍。与此同时,当年,国内医疗健康IPO(首次公开募股)企业数量及募集资金均有显著回升,有16家医疗健康企业进行IPO,募资金额达到20.26亿美元。

案件知情人介绍,2005年底,曹永正通过华油北京服务公司总经理王某某介绍,认识了时任中石油长庆油田分公司总经理王道富。

面对这些难点和痛点,田吉顺认为,互联网医疗想要向前发展,还需要全方位多层次的提升。其中,医生需要进行与互联网医疗相关的医学研究,不仅要探索疾病的诊疗效果,还需要探索用于互联网医疗的专业规范和指南,让医生有标准可依。同时,相关部门还需完善对互联网医疗的监管,在划定互联网医疗的红线,严格界定从业者资格的同时,对医疗的效果进行严格监管。

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